疼痛缓解——从生理学到神经学

在哈佛医学院与哈佛医学院麻醉学教授Emery Brown和康奈尔医学院神经病学和神经科学教授Nicholas Schiff的对话中,萨古鲁讲到疼痛和神经系统,并谈到通过对这些方面的研究,如何可以将麻醉科学提升到一个不同的水平。

身体的神经系统,如果我们有办法监测它,在我们想要的时候完全去除疼痛,只是通过触摸身体的某些部位……

Emery Brown博士:让我问您一个问题,萨古鲁,那么,我们也许可以作为个人来……现在我知道我消除的是清醒,而不是意识,对吧?来向意识迈进,这是个人的决定,或许去向这个方向加以训练。那么,有没有办法可以用这些洞见,像您一样,用这种了解,作为麻醉师用其来帮助患者?因为如果我们可以将它简化到……或者如果我们可以调整它,我不应该说简化,如果我们能以这种方式调整它,那将非常非常有帮助,因为我们会使用这些能力来控制——我必须用这个词——大脑,这种方式更偏向于生理方面。

Sadhguru(萨古鲁):我不是这方面的专家,但因为你在问我这个问题,所以我就说点什么。(笑)但是……你是麻醉学专家,是吗?

Emery Brown博士:是的。

Sadhguru(萨古鲁):冒昧了。(笑)以我简单的理解,麻醉作为一个方法之所以问世,或者之所以现在会存在,是因为有疼痛。疼痛发生在我们身上是一件坏事——没有人想要疼痛。但同时,如果没有疼痛,大多数人甚至都不知道如何保全自己的身体。看,任何没有疼痛的地方,他们都用多少种花样割过了!(笑声)假设你的鼻子没有疼痛,他们就会把它割成各种形状,这是时尚的一部分!(笑声)如果完全没有疼痛,相信我,人们会掏出肠子在街上晃着它走!(笑声)你会怀疑这一点吗?

Emery Brown博士:完全不会。(笑声/掌声)

Sadhguru(萨古鲁):所以,本质上是因为身体有疼痛,而疼痛是一种保护机制,因为大多数人仍然还没有必要的智慧来保全自己。如果没有疼痛……即便一辆自行车驶来,人们也会后退,不要认为这是出于文明——这是因为会疼!如果没有疼痛,即使一辆卡车驶来,人们也会照常行走。(笑声)是的,人们会的!所以,因为疼痛……所以,疼痛对我们来说本质上是一种保护机制。没有它,人就不知道如何存活,如何保持完整,他们会把自己切成碎片。所以……但是有时候,所谓的外科手术,在某种程度上是在切割人。

Emery Brown博士:当然。

Sadhguru(萨古鲁):所以,当必须要切割人时,如何在对人体系统干扰最小的情况下 进行切割——这是麻醉的努力所在。因此,正如你所说,在这项工作中,基本上你是在分离大脑的不同部分。我不知道这是一门精准的科学,还是只是将其广泛地分离,无论哪种方式,分离都进行得很有效,以至于人们在进行手术时,都不知道发生了什么,即使他们身上被做了很大的事情。他们的肋骨被打开,胸腔被打开,心脏被打开,大脑被打开,他们甚至不知道发生了什么。毫不知情地,人们会在一天左右或无论多长时间后醒来。那么,这是麻醉。我们怎样用……看,一个维度是,因为……当我们在这里说话时,当你说,本质上——如果我说错了,请纠正我——你在监测心跳、血压和体温这些生理系统。

Emery Brown博士:脑电波。

Sadhguru(萨古鲁):不管还有什么,一些生理指标。如果……我不知道这是否有可能,但如果你找到一种方法来监测神经系统,而完全忽略生理系统……看,关心的可能是,当你把病人放在手术台上,开始打开身体的那一刻,医生或外科医生关心的可能是,你不希望他死在手术台上。所以你观察他的心跳,观察他的脉搏,观察所有其他指标。我理解这种关心,但与其……好吧,让我们保持生理监测不变,但如果我们有办法,我不知道医学是否有办法,如果我们监测神经系统,不只是大脑,而是身体的神经系统,如果我们有办法监测它,我认为整个麻醉技术可以在非常小的干预下提升到一个不同的水平。

这是可能发生的,因为……我这么说是因为……在瑜伽中有一种叫做Marma的东西,在Kalari中也有,Kalari是印度南部的一种武术。Marma是一种方法去创造……只要我们想要,就可以在某些时候完全消除疼痛,只是通过触摸身体的某些部位,以某种方式对待身体。所以本质上我们在做的是,我们关闭神经系统,于是就根本没有疼痛。我们可以继续做我们必须做的事情,只有当我们释放它时,疼痛才会回来。

所以,以此为基础,我要说的是,如果医学有一种方法可以实时监测神经脉冲,并且如果有某种方法可以引入不管哪种麻醉剂,我不知道所有的调配法,但如果做得好,可能——我只是猜测,我不是这方面的专家——可能只使用2%或3%的剂量,你就可以对患者产生相同的效果。因为你如何在身体上使用药物,以及你如何在神经系统上使用它,我会说你在肌肉上使用的1%,如果你在神经上使用它,它会产生相同的效果。

Nicholas Schiff博士:这很有趣,因为我认为你所说的也与我们在恢复阶段所做的工作有关,并且现在已经有人在非常仔细地研究心脏和大脑的相互作用,而且他们确实表明了其中一些变化,这提示我们,也许身体更多的部分能被带入我们的考量和监测,我觉得这非常有道理。

精选导读

萨古鲁:为了健康生活,你应避免的4种常见食物

让健康由内而生,拥有幸福的生活

原文链接:https://www.youtube.com/watch?v=P2QVPrWENRA

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